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乙肝小三阳会转变为肝硬化吗

文章来源:深圳肝病医院 点击在线咨询医生24小时全国健康热线18933927866

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刘伟国肝病医生

【医生简介】刘伟,现任深圳鹏程医院肝病科医师,对各种肝炎、大小三阳、丙肝、肝癌有特的见解。【专业擅长】对肝脏等疾病的治疗有丰...[详细]

  乙肝小三阳会转变为肝硬化吗?现在我们“小三阳”是肝炎病毒暂时偃旗息鼓的信号吗?在日前举行的肝炎研讨会上,传染科指出,如果“小三阳”伴随着肝功能异常、病毒量过高,则是一种活动性慢性乙型肝炎,应每三个月检查较快,并及时治疗,其中干扰素有。

  近年来“小三阳”的治疗引起越来越多的临床医生重视,与“大三阳”患者相比,这类患者的年龄偏大,肝脏的炎症以及肝硬化的程度更重,现有的治疗方案复发率高,患者迫切需要更为的治疗。大约有40%的“小三阳”患者可能会出现肝硬化。

  深圳肝病医院表示,从“大三阳”转为“小三阳”,并不意味着病情一定好转,如果是变异转阴,乙肝病毒逃避监视,影响肝炎的预后,会发展为慢性肝炎、肝硬化等。目前深圳有近10%的乙肝患者和病毒携带者,其中“小三阳”近一半。但是有意识每三个月查较快肝功能和病毒量的“小三阳”患者,不到20%。

  活动期的“小三阳“需要及时治疗,但是使用某些核苷酸类药物,有可能终身依赖,停药后又可能复发、反跳,甚至危及生命。肝病分会推荐用际上新的:干扰素来治疗,通过抗病毒和激活身体的系统两种途径,双管齐下,控制乙肝病毒的复制。

  根据对照实验,与传统的核苷酸类药物拉米夫定相比,干扰素的病毒抑制率高出14%,清除率高出12%,达到19%,其中9%有望治好。连续治疗48周可取得好的,每周打一针,停药后一年随访,发现持续,可以避免接受甚至是终身治疗。但如果出现了肝硬化,则不能使用干扰素治疗。

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